5ª Mostra Rádio no Escuro
Ficha de Inscrição - 2005

Título da Obra: __________________________________________________________________________________

Gênero_______________________________       Duração: _______________    
Sinopse_______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________
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Matriz: CD ( )
MD ( )  
 
Matéria: _____________________________________
Professor orientador: ___________________________
Realizadores da Obra e função desempenhada na produção (diretor, editor, roteirista, produtor, sonoplasta, entre outras). Conforme o regulamento, a bolsa prêmio destinada aos vencedores, será dividida igualmente entre os alunos relacionados neste campo:
 
Aluno ___________________________________________________________________   Matrícula____________
Função ______________________________________________________________________________________
Curso__________________        Série___                 Período:__ Manhã __Noite                     Telefone: ______________
 
Aluno ___________________________________________________________________   Matrícula____________
Função ______________________________________________________________________________________
Curso__________________        Série___                 Período:__ Manhã __Noite                     Telefone: ______________
 
Aluno ___________________________________________________________________   Matrícula____________
Função ______________________________________________________________________________________
Curso__________________        Série___                 Período:__ Manhã __Noite                     Telefone: ______________
 
Aluno ___________________________________________________________________   Matrícula____________
Função ______________________________________________________________________________________
Curso__________________        Série___                 Período:__ Manhã __Noite                     Telefone: ______________
 
Aluno ___________________________________________________________________   Matrícula____________
Função ______________________________________________________________________________________
Curso__________________        Série___                 Período:__ Manhã __Noite                     Telefone: ______________
 
Aluno ___________________________________________________________________   Matrícula____________
Função ______________________________________________________________________________________
Curso__________________        Série___                 Período:__ Manhã __Noite                     Telefone: ______________

 
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